据估计,多达80%的女性在一生中遭受与更年期相关的症状,其中25%是严重的。许多人默默忍受,认为他们只能忍受。在现实中,有一些帮助的选择,你不必让更年期的症状干扰你的生活方式。Mind N Life的QURATULAIN ZAIDI博士解释了其中的原因。
早期迹象
我经常听到30多岁或40岁出头的女性说,她们只是因为很多事情感觉不舒服或感觉不到自己:睡眠困难、缺乏精力、话到一半就忘词、情绪低落、焦虑加剧和性欲减退。
这些症状,无论是单独出现还是共同出现,都会对生活质量、自信和人际关系产生不利影响。荷尔蒙水平通常不会立即引起他们的注意;事实上,当我提到这个问题时,她们通常会感到非常惊讶,因为古老的传说是更年期发生在50多岁的女性身上。
什么是更年期和围绝经期?
更年期的定义是当你的月经停止了一年,你不再能够释放卵子;在这个时候,你会经历三种重要激素的变化:雌激素、孕酮和睾酮。内分泌学家说,正是雌激素水平的下降导致了女性所经历的大多数常见症状。
围绝经期,也被称为更年期过渡,是女性生殖生活的阶段,在绝经前几年开始,因为她们的卵巢逐渐开始产生较少的雌激素。对于一些女性来说,这种症状可能早在30多岁时就开始了,而且可能持续十多年。人生的这个阶段并不是在最好的时候到来的,通常发生在女性事业的巅峰时期,家庭生活繁忙,家庭成员年轻。
别笑着忍了!
围绝经期标志着你和身体之间复杂关系的开始。虽然每个女性都会经历更年期,但研究表明,世界各地的医疗保健往往无法为她们提供缓解症状的治疗。研究还表明,70%至80%的女性会经历更年期症状,其中25%以上的时间会使人衰弱。
围绝经期的常见症状
- 丧失性欲
- 偏头痛
- 情绪变化
- 抑郁或焦虑
- 短暂性记忆丧失“脑雾”
- 体重增加
- 潮热盗汗
- 失眠
- 乳房胀痛
- 皮肤瘙痒、爬行或干燥
- 疲惫
- 月经不调
- 阴道干涩
这些症状平均持续七年半;然而,医生经常鼓励女性“忍气吞声”。我在香港肯定也听到过同样的话:他们告诉我什么都没用,我只能忍受。在那一刻,我放弃了希望,认为我的头脑再也不会清醒了。而且,虽然一些医生可能会开抗抑郁药来帮助缓解抑郁症状,但这远远不够,因为它没有治疗问题的根源。
关于荷尔蒙替代疗法
事实上,女性是有选择的,她们不必在痛苦中煎熬10年。激素替代疗法(HRT)——用药物替代雌激素、黄体酮,有时也包括睾酮——被认为是缓解更年期症状最有效的药物治疗方法。我们不仅知道从长期来看,这种治疗可以降低骨质疏松症(绝经后会增加)的风险,从而降低骨折的风险。但是,最重要的是,研究表明,它可以预防心血管疾病的发作——这是女性的最大杀手之一。
那么,为什么医生不愿意讨论或开激素替代疗法呢?2002年,一项大型随机试验的结果由美国的美国国立卫生研究院,被称为妇女健康倡议研究表明,同时服用雌激素和合成孕激素会增加女性患乳腺癌、心脏病、中风和血栓的风险。
然而,自2002年以来,我们了解到,该试验的最初结论几乎是完全错误的,而对HRT的不情愿仍然是基于这个结论。首先,样本的年龄中位数是63岁;此外,大多数女性都不健康。50%的人肥胖,近50%的人是现在或过去的吸烟者;此外,超过三分之一的人曾因高血压接受过治疗。
长远利益
因此,这项研究实际上表明,激素替代疗法不适合年龄较大、身体不健康的女性。对结果的重新分析也清楚地表明,激素替代疗法对进入绝经期(围绝经期)的妇女的长期益处是显著的。
当然,激素替代疗法可能不是每个人的理想解决方案;这种选择的适用性必须与医生讨论。
多走一步
同样重要的是要记住,虽然对于经历围绝经期和更年期的女性有医疗选择,但你还可以做其他关键的事情来提高你在这个时期的生活质量。
#1了解和教育自己
意识到你生理上发生了什么很重要;寻求帮助,知道你并不孤单是有帮助的。
#2学会自我照顾
在这个时期,自我照顾很重要。这包括改变你的饮食,照顾你的情绪和身体健康,锻炼和管理好你的睡眠习惯。
#3看看心理支持的选择
认知行为疗法(CBT)被认为是一种有效的治疗方法,任何心理健康挑战寻求帮助都是有用的。
#4寻求社会支持
与家庭成员进行开放和诚实的讨论,并通过接触可能经历类似挑战的女性群体来创建一个支持网络,这是有帮助的。重要的是要知道你有选择,你的生活质量可以显著提高。然而,你必须对人生的这个阶段进行自我教育。此外,你必须知道现有治疗的风险和好处,这样你才能做出明智的决定。
你必须找到值得信赖、经验丰富、有能力的专业人士,他们会倾听你的声音,引导你安全地度过这个充满挑战的人生阶段,让你的生活变得更轻松。对女人来说,这是一个不难的人生阶段——相信我,作为一个女人,你不需要笑着忍受。
扎伊迪博士是英国注册的临床心理学家。她在中环的私人诊所为个人、夫妇和家庭服务,并为多间非政府组织和国际公司担任心理健康顾问。
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