很难想象被诊断出患有肺癌,尤其是对不吸烟的人来说。但你知道这种疾病是香港癌症死亡的主要原因吗?不吸烟的肺癌患者也在增加。肺癌是一种“无声的杀手”,通常直到晚期才出现明显症状。早期检测和筛查对高危人群尤为重要,因为早期治疗可提高生存率。
公平地说,肺癌是一种耻辱,某些误解的延续是部分原因。左宗伟医生是呼吸内科专家。在这里,他澄清了关于这种疾病的八个常见误解,并解释了早期发现肺癌的重要性和治疗方案。
误解1:只有吸烟者才会患肺癌
一般来说,肺癌与吸烟有很大关系。确实,长期吸烟的人患病风险更高。然而,还有其他的风险因素,包括家族史、性别(男性更容易得这种病)、年龄(通常在40多岁或更年长的人中被诊断出这种病)、二手烟和特定化学物质的接触,等等。说了这么多,在香港,有很多不吸烟的女性患有早期肺癌。有些病例可能与基因突变有关,基因突变通常包括EGFR、ROS1、ALK、PD-L1和KRAS。
误解2:电子烟对我们身体的危害更小
如今,许多传统香烟烟民转向电子烟,因为他们错误地认为电子烟的危害很小。事实上,吸烟者仍然通过电子烟将大量有毒和致癌的化学物质吸入肺部,这与传统香烟对健康的危害是一样的。
误解3:戒烟可以降低重度和轻度吸烟者患肺癌的风险
戒烟15年可以降低患肺癌的风险,但一生中吸烟的数量仍然是一个重要因素。“包年”是一个单位,代表一个人在一定时期内吸烟的数量。它是用每天吸烟的包数乘以吸烟的年数来计算的。吸烟史30包年的吸烟者比吸烟史少于10包年的轻度吸烟者患癌症的风险更高。
误解4:所有肺癌患者的症状之一就是咳嗽
尽管咳嗽被认为是肺癌的早期症状之一,但许多患者直到晚期都没有症状。当这种无声的疾病进展时,患者可能会出现痰中带血、咳血、数月的慢性咳嗽和体重下降。一些患者还可能出现胸痛和肌肉痛。在严重的病例中,神经系统症状可能作为脑转移的迹象出现,如果出现,可能减少活动能力。
误解5:肺癌的诊断需要多次检查
肺癌筛查在近几十年有了改进。过去用胸片和痰细胞学进行筛查。然而,这些已经被更好的方法所取代。2010年初,美国的一项全国肺筛查试验表明,低剂量CT可以在早期发现肺癌。
低剂量CT是一种低剂量辐射的肺部计算机断层扫描(CT)。该工具可以检查肺内的结节和病理,有害影响最小。它可以以相对较低的费用迅速提供给人口中的高危成员。
误解6:基因检测对所有肺癌患者都是必要的
一些因基因突变而患肺癌的患者被建议进行基因检测,以确定突变的基因类型。这种识别可以帮助医生为个别患者量身定制治疗方案,从而提高生存率。患者的肺组织被提取并送往实验室进行基因检测。血液样本也将被用于检查任何癌细胞或基因。根据基因突变的具体类型,将开出不同的靶向治疗处方。
误解7:只有有症状的人才需要接受筛查
根据国家肺筛查试验,建议男性、55岁或以上的吸烟者和有肺癌相关危险因素的人进行筛查。然而,鉴于香港不吸烟的女性被诊断为肺癌的比例很高,我们建议吸烟者或任何40岁或以上有家族病史的人接受肺癌筛查。及早发现肺癌可以及时治疗,这又可以提高生存率。
误解8:肺癌患者生存率很低
1期和2期早期肺癌患者的生存率相对较高。肺癌细胞可通过手术直接清除,每年进行低剂量CT随访。这种治疗性手术后的10年生存率可以
达到80%。
放疗和化疗是3期和4期患者的传统治疗方案。这是癌细胞扩散到大脑和/或骨骼的地方。随着靶向治疗和免疫治疗等现代先进的治疗方法,加上长期坚持治疗,生存率与十年前相比可显著提高。
尽管肺癌的体征和症状在病情发展之前并不总是存在,但早期发现和及时治疗对于提高生存率至关重要。建议那些被认为是肺癌高风险的人尽快进行肺癌筛查。
你可以在这个视频中了解更多关于肺癌的信息。
本文首发于《外籍生活》杂志2022年9月号。betvictro伟德体育现在就订阅这样你就不会错过任何一个问题。