MindNLife的QURATULAIN ZAIDI博士关注围产期焦虑和抑郁的问题,以及如何支持新妈妈和准妈妈的心理健康。
根据英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)的数据,13%的女性在怀孕期间经历过焦虑,约12%的女性经历过抑郁;许多人同时受到两者的影响。女性在分娩后的第一年比一生中的任何时候都更容易出现抑郁和焦虑。
在香港行医期间,我发现围产期(即怀孕期间和分娩后)最普遍的症状是焦虑,或焦虑和抑郁,而不仅仅是抑郁。然而,围产期焦虑与抑郁症结合,或作为一个单独的临床条件,很少被讨论,也很少被认识到。
识别症状
围产期焦虑是指从一个人怀孕到分娩后一年左右的任何时间发生的焦虑。它被描述为一种痛苦或焦虑的状态,被认为与其他焦虑状态不同,因为它主要与对婴儿健康的担忧有关,以及与怀孕和分娩有关的个人经历。
要注意身体上的症状
- 胃里翻腾的感觉
- 感觉头晕或眩晕的
- 如坐针毡
- 坐立不安的:感到不安或不能安静地坐着
- 头痛,背痛或其他疼痛
- 快呼吸
- 心跳:快速、砰砰或不规则的心跳
- 出汗或潮热
- 发现即使有机会也很难入睡
- 磨牙,尤其是在晚上
- 恶心(感觉不舒服)
- 或多或少需要上厕所
- 性欲的变化
- 恐慌症发作
要注意的情感信号
- 感到紧张、紧张或无法放松
- 感觉世界在加速或减速
- 有一种恐惧感,或担心最坏的情况
- 感觉别人能看到你很焦虑,也在看着你
- 感觉你无法停止担心,或者如果你停止担心,不好的事情就会发生
- 担心焦虑本身(例如,担心恐慌症何时会发作)
- 想从别人那里得到安慰或担心别人对你生气或心烦
- 担心你与现实脱节
- 担心未来
- 反复思考——反复思考糟糕的经历,或反复思考一种情况
- 人格解体——感觉与你的思想或身体脱节,或者就像你在看别人(一种人格分离)
- 现实脱节——感觉与周围的世界脱节,或者感觉世界不是真实的(另一种类型的分离)
数据显示,大约三分之一的女性在一生中会患上焦虑症,而围产期往往是诱因。临床意义上的焦虑与正常的焦虑有很大的不同。每个人都有一些焦虑,新妈妈们担心自己的怀孕或宝宝出了问题是很常见的。然而,临床焦虑是指这些担忧妨碍了生活。人际关系、工作以及与孩子相处的能力都会受到影响。
诱发因素可能包括以前的焦虑症(通常未确诊),或以前的分娩创伤、流产或高危妊娠。完美主义倾向是另一个因素——不断叫醒婴儿检查他们的呼吸或谷歌各种健康问题通常是徒劳的,这些行为从长远来看会保持焦虑。
焦虑对怀孕的影响
围产期焦虑已被证明与早产有关,早产是指在妊娠期不到37周的婴儿出生。这反过来又与婴儿患病和婴儿死亡率增加有关。
研究表明,母亲焦虑的存在会对胎儿神经系统的发育产生负面影响。这是通过改变母亲的下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能而发生的,该轴控制着大多数内分泌功能。其结果可能会损害儿童的认知、运动和行为发展。
围产期焦虑还会对儿童的情绪发展、性情和对新情况的行为反应产生负面影响;他们可能有肌肉和学习技能迟缓、多动症和注意力不集中、儿童焦虑和行为失常。
如何掌控
怀孕期间的焦虑会增加产后抑郁或持续焦虑的风险。它可以从小处开始,然后变大,扩散到所有领域,有时甚至会引起恐慌。试图尽早解决问题是关键——我们有早期干预来提供帮助是至关重要的。这里有一些你可以开始解决这个问题的方法。
- 使用一些放松技巧,比如渐进式肌肉关系、深呼吸、正念和冥想。
- 确保你经常锻炼,饮食健康。
- 保证充足的睡眠——这对于抑制焦虑至关重要。
- 保持忙碌,选择性地关注其他任务,而不是专注于沉思;创建治疗性音乐播放列表是另一种有效的分散注意力的技巧。
- 利用你的社会支持网络,联系朋友和家人,他们能够不加评判地支持你。
- 围产期的信息消费要有选择性和谨慎;根据自己的需要限制和调节你的数字形象。
- 考虑认知行为疗法(CBT);这是一个众所周知的对抗焦虑的技巧,它在识别无用的担忧和它们造成的负面循环方面非常有效。
虽然怀孕过程主要集中在管理妇女的身体保健,但数据清楚地表明,我们需要采取措施,确保妇女保护自己的情感和心理健康以及身体健康。我希望看到更多地关注理解和支持所有孕妇和新妈妈的心理健康。我也欢迎大幅度增加围产期焦虑和抑郁的早期筛查,以便妇女提前知道如何获得帮助。
扎伊迪博士是一名英国注册临床心理学家,她在中环的私人诊所为个人、夫妻和家庭提供服务,并为多家非政府组织和国际公司担任心理健康顾问。
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本文首次发表于《外籍人士生活》杂志2020年6月号。betvictro伟德体育现在就订阅这样你就不会错过任何一期。